这是一个非常重要且常见的问题,对于绝大多数家用无创呼吸机(如治疗睡眠呼吸暂停的CPAP或APAP/BiPAP),正确的顺序是:先戴好面罩,再开机。
下面我将详细解释原因、具体步骤以及一些特殊情况。
核心原则:先戴面罩,再开机
主要原因:防止漏气和气流冲击
- 避免瞬间高压气流冲击:如果先开机,呼吸机会立即开始输送设定压力的气流,此时如果面罩还没戴好或未完全贴合,一股强劲的气流会直接吹向你的面部,这会非常不舒服,甚至可能惊吓到使用者,导致其对呼吸机产生恐惧心理。
- 确保初始密封性:开机后,机器会开始工作,如果此时再戴面罩,很难一次性就达到完美的密封,在机器运行过程中调整面罩,会导致持续的漏气,机器的智能算法会误以为你需要更高的压力来补偿漏气,从而自动调高压力,这会让你感觉“压力越来越大”,非常不适。
- 提升佩戴舒适度和依从性:从一开始就在一个舒适、密封的状态下启动,可以让你平稳地感受呼吸机的工作,更容易适应,一个好的开始是长期坚持使用呼吸机的关键。
标准操作步骤(以睡前使用为例)
遵循这个步骤可以确保你有一个安全、舒适的首次体验。
第一步:准备工作
- 洗手:保持清洁卫生。
- 正确佩戴头带/帽:在未连接面罩管路的情况下,先将头带或头帽戴在头上,调整松紧度,以能容纳一至两根手指为宜,确保舒适且不会过紧压迫耳朵或后脑勺。
- 检查设备:确认管路、湿化器(如果使用)都已正确连接,并且有足够的水(如果使用加湿功能)。
第二步:佩戴面罩(关键步骤)
- 放松:坐着或躺着,让自己处于放松状态。
- 佩戴面罩:将面罩轻轻放在脸上,对准口鼻(对于鼻罩或鼻枕罩)或口鼻(对于全面罩)。
- 调整头带:从后脑勺开始,逐步、均匀地收紧头带。切忌一次拉得过紧! 应该像“撕拉贴”一样,从下往上或从中间向两边逐步调整,直到感觉面罩与面部紧密贴合,没有明显的漏气感,此时应该能轻松地用嘴或鼻子呼吸。
- 进行密封性测试:
- 戴上面罩后,正常呼吸。
- 轻轻左右摇头、上下点头、张嘴,感受是否有明显的漏气声或气流吹到脸上的感觉。
- 确认密封良好后,头带的松紧度就基本确定了。
第三步:开机并开始使用
- 打开电源:按下呼吸机主机上的电源键。
- 感受气流:机器启动后会缓慢地“升压”(Ramp功能),你会感觉一股温和、逐渐增强的气流进入气道,这个过程让你有时间去适应。
- 放松入睡:保持放松,用鼻子自然呼吸,机器会根据你的呼吸节律自动送气。
第四步:清晨取下面罩
- 关机:醒来后,先关闭呼吸机电源。
- 取下面罩:解开头带,轻轻取下面罩。
- 清洁:按照说明书要求,及时清洁面罩、管路和头带,保持卫生。
特殊情况:自动调压模式
有些用户可能会问:“我的机器是自动调压的,是不是可以先开机,让它慢慢升压,我再戴面罩?”
答案仍然是:不推荐。
原因如下:
- “升压”功能是为你设计的,不是为漏气设计的。 Ramp功能是在面罩密封良好的前提下,为了让使用者从大气压(感觉不到气流)平稳过渡到治疗压力而设计的。
- 先开机再戴面罩,等于让机器在“漏气模式”下启动。 机器的传感器会检测到大量漏气,它的算法会认为你需要极高的压力来“填补”这些漏气,这可能导致压力瞬间飙升到一个非常高的、无法忍受的水平,体验极差。
为了您的使用体验、治疗效果和长期依从性,请务必记住这个黄金法则:
先戴好面罩并确保密封,再开机启动呼吸机。
如果在使用过程中遇到任何困难,如面罩漏气、压力不适等,请及时联系您的医生或呼吸机供应商的专业技师,他们可以帮助您调整设备参数或选择更适合您的面罩。
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