2022年10月11日星期二(每日健康新闻)——许多语言技能是“左脑”的,但一项新的研究表明,当新生儿的该区域中风时,大脑能够将这些语言职责转移到右脑。
研究人员说,这些发现突出了婴儿大脑惊人的可塑性,并可能为治疗患有类似中风的成年人提供潜在的方法。
当大脑的部分血液供应被切断,导致那里的组织饥饿时,就会发生中风。根据损伤的位置和程度,中风会给人们带来身体残疾或记忆、思考或沟通问题。
虽然老年人占中风的大多数,但年轻人、儿童甚至婴儿也可能中风。
根据国际儿科中风联盟的数据,围产期中风——发生在出生前后的中风——大约影响每4000个新生儿中就有一个。
这项新研究发表在10月10日的《美国国家科学院院刊》(Proceedings of National Academy of Sciences)上,研究对象包括15名围产期动脉缺血性中风的青少年和年轻人。这是围产期中风最常见的类型,当大脑中的动脉被血凝块阻塞时就会发生。
在这些病例中,中风破坏了大脑左半球的语言管理区域。
尽管如此,所有15名年轻人在语言技能测试中都取得了正常的成绩,包括处理口语单词和句子的能力,以及理解声音情绪的能力。
专门的核磁共振扫描揭示了这是如何实现的:他们的大脑将所有语言技能的责任转移到了大脑右半球的特定区域。“右脑”通常处理声音情感部分,但不处理文字处理。
华盛顿特区乔治城大学医学中心的神经学教授、首席研究员Elissa Newport说,研究结果证明了大脑在生命早期具有显著的“可塑性”
众所周知,在新生儿时期中风的人可以继续拥有典型的语言技能。但根据纽波特的说法,重要的是要了解大脑中发生了什么。
她指出,这些知识可能有助于开发治疗晚年中风的方法。
研究人员对围产期中风后语言能力如何恢复有不同的看法。一是左半球未受伤的部分接管了大脑;另一个原因是,新生儿的大脑可塑性很强,语言功能可以由通常与语言无关的区域承担。
纽波特说,第三个假设认为,左脑的语言技能被转移到右脑的一个特定部分——额颞皮层,通常负责解释交流中的情感部分。
这就是纽波特团队在他们的研究参与者身上看到的。
纽波特说,他们的语言恢复是显著的,因为他们的左脑损伤会摧毁一个成年人的沟通能力。
纽波特说:“我们认为他们做得这么好是因为在年幼的儿童中,大脑没有那么偏侧。”也就是说,大脑的各种功能不像成年人那样固定在一个脑半球。
所罗门博士Moshé是纽约市蒙特菲奥里医学中心/爱因斯坦医学院的神经学家和教授,他说:“发育中的大脑确实有能力补偿非常严重的损伤。”
Moshé没有参与这项新研究,他说:“我们看到婴儿从成人无法忍受的伤害中恢复过来。”
他说,这些发现给父母们的信息是:“要乐观。”Moshé补充道,如果新生儿患了这种类型的中风,他们仍然有很好的机会进行正常的语言发展。
纽波特说,虽然老年人的大脑天生就没有这种可塑性,但一个问题是,是否可以鼓励他们朝这个方向发展。例如,对右脑结构进行无创刺激,再辅以标准的语言治疗,是否能帮助有语言障碍的中风幸存者?
当然,对左脑的重击会影响语言以外的功能。Moshé指出,并不是所有的问题都能恢复。
这项研究中的15名年轻人确实因早年中风而产生了一些持久的影响——包括右手瘫痪、短期记忆和信息处理速度方面的轻微问题。
但纽波特说,总体而言,他们都在蓬勃发展,许多人都在努力攻读或拥有更高的教育学位。
更多的信息
有关新生儿中风的更多信息,请访问国际小儿中风联盟。
资料来源:艾丽莎·纽波特,博士,教授,神经学,华盛顿特区乔治城大学医学中心大脑可塑性与恢复中心主任;Solomon L. Moshé,医学博士,神经外科和神经学主席,Montefiore医学中心,教授,神经学,神经科学和儿科,阿尔伯特爱因斯坦医学院,布朗克斯区,纽约州;美国国家科学院学报,2022年10月10日,在线