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菲律宾马尼拉-在2022年结束之前，由Ferdinand“Bongbong”Marcos Jr.总统领导的新政府有六个月的时间准备和启动COVID-19应对计划。
马科斯政府上台后，从前任政府那里继承了大量与健康有关的问题，包括管理政府无法控制的问题，主要是新冠肺炎。
在马科斯之前，时任总统罗德里戈·杜特尔特(Rodrigo Duterte)领导下的总统曾因对那些拒绝遵守他的大流行病政策的人发表声明和威胁而受到批评，这些政策包括宵禁、封锁和针对导致COVID的SARS Cov2病毒的疫苗接种。
当时，杜特尔特总统针对未接种疫苗者的一些言论引发了争议。图Ed Lustan
卫生部(DOH)，特别是时任卫生部长弗朗西斯科·杜克三世(Francisco Duque III)，在大流行期间也存在争议。
为了解决杜特尔特政府留下的大流行相关问题，马科斯誓言要修复前政府在应对新冠肺炎方面的缺陷和不足。
“COVID-19应对措施存在缺陷。马科斯在去年6月30日的就职演讲中说:“我们将公开解决这些问题，公共卫生领域不再有秘密。”
当时，杜特尔特总统有争议的言论被认为对有效应对COVID大流行有害。图Ed Lustan
然而，随着年底的到来，虽然马科斯政府实施了一些与大流行相关的政策，但它也未能解决管理COVID所需的一些关键挑战和问题。
在2019冠状病毒病年终报告的第二部分中，INQUIRER.net详细介绍了现任政府在大流行管理和应对方面的成就和失误、2019冠状病毒病的人数情况以及该国的疫苗接种进展。
该报告还将引用一位卫生专家及其对马科斯政府COVID应对措施的评估、他对长时间COVID和流行病的看法，以及他对该国COVID-19病例的预测。
除了遵守今年不在全国实施封锁的承诺外，马科斯还发布了一项行政命令，允许人们在室内和室外自愿佩戴口罩——尽管有新出现的COVID-19变种和亚变种的威胁和病例。
去年10月，马科斯签署了第7号行政命令，允许在室内和室外使用口罩，但在医疗保健设施、医疗运输车辆和公共交通工具上除外。
然而，仍鼓励老年人、合并症患者、免疫功能低下者、孕妇、未接种疫苗者和有症状者戴口罩。
该政策的早期版本，即第3号行政命令，允许在户外可选佩戴口罩，已被废除。
杜特尔特政府对新冠疫情的应对充斥着丑闻和问题，促使时任卫生部长弗朗西斯科·杜克(Francisco Duque)承认在2020年大流行最严重的时候遇到了困难。图Ed Lustan
尽管医学界和其他专家提出了反对和担忧，但这些命令还是发布了，其中大多数人提到了该国的阳性率尚未下降，以及尚未达到的增强目标，称现在取消口罩规定“还不是时候”或“为时过早”。
据医疗改革倡导者、前新冠肺炎国家特别工作组特别顾问托尼·利achon博士称，马科斯决定在该国放松口罩的使用是一个“经济决定”。
Leachon告诉INQUIRER.net说:“总统定期向商业部门咨询，”并补充说，“根据几份报告”，马科斯向私营部门咨询委员会(PSAC)的卫生部门寻求建议。
PSAC由各行各业的商界领袖和专家组成，旨在帮助政府实现其经济目标。
利achon说:“这就是为什么你可以从总统关于放宽限制的决定中得到教训，包括戴口罩，这或多或少是一个经济和商业决定，而不是医疗问题。”
根据Leachon的说法，如果马科斯咨询了医学专家，专家可能会支持在没有限制和封锁的情况下开业的决定，只要它是基于维持最低公共卫生标准(MPHS)——“以戴口罩为指导”——如果政府正在加强宣传活动。
Leachon补充说:“如果我们没有很高的增强率，我认为总统应该保持口罩的要求，因为知道随着边境的开放，次变种病毒将会来到我们的海岸，考虑到这些病毒将来自其他国家。”
卫生部的数据显示，截至12月13日，该国的COVID-19病例已达4056239例，其中17900例为活动性病例，3973275例为康复病例，65064例死亡。
COVID-19病例最多的地区包括:
- 国家nal首都地区(NCR): 1,305,651
- 卡拉巴松(卡维特，拉古纳，黎扎，奎松):725,031
- 吕宋岛中部:399,415
- 西维萨亚斯:216,964
- 中部维萨亚斯:208,850人
全国病例最多的省市为:
- 奎松市:274,212
- 甲米地:241852
- 拉古纳:181085
- 马尼拉市:164,317
- 萨尔:157794
基于去年11月21日至24日发布的序列结果的生物监测报告显示，菲律宾出现的COVID-19变体和亚变体包括:
- XBC型:532例
- 欧米克隆BA 2.3.20: 3485例
- 欧米克隆BA.2.75: 35例
- 欧米克隆BA.4: 324例
- 欧米克隆BA.5: 12,559例
- 欧米克隆BQ.1 (BA.5亚谱系):16例
- 欧米克隆XBB: 684例
菲律宾大学-菲律宾基因组中心(UP-PGC) Main、Visayas和棉兰老岛、热带医学研究所(RITM)、圣拉萨罗医院(SLH)和菲律宾南部医疗中心(SPMC)也注意到，自2022年7月以来，Omicron BA.5亚谱系的数量和比例都有所增加。
他们还表示，BA.2.3.20和XBB子变种“从2022年9月开始一直呈持续上升趋势”。
截至4日，全国的感染率为12.3%，远远超过了世界卫生组织(WHO)的“中等”(5%以下)和“低”(2%以下)级别。
困扰杜特尔特政府应对新冠疫情的最大争议之一是，有爆料称数十亿比索被转移到Pharmally，当时是一家新成立的公司，获得了巨额合同。图Ed Lustan
OCTA研究员Guido David在12月2日引用11月30日的数据指出，马尼拉大都会的COVID-19阳性率也从11月23日的9.4%上升到11.9%。
“NCR中阳性率的增长率与Omicron BA.5波(从6月开始)和XBB(从9月开始)期间的增长率大致相同。预计12月的BQ.1波类似于BE.5和XBB波，”David在推特上指出。
然而，随着卫生部门将重点从保持低病毒传播转移到“降低脆弱性”，阳性率将只用于“内部监测”。
卫生部将主要使用三个指标来确定地区的警戒级别:总病床使用率、平均每日发病率和疫苗接种覆盖率。其他指标——病例增长率、重症和危重病例入院率、死亡人数和阳性率——将仅用于“内部监测”。
卫生部流行病学局局长Alethea De Guzman说，阳性率不再是“衡量COVID-19实际情况的适当指标”。
然而，David不同意卫生部的决定，他说:“作为一个百分比，阳性率比ADAR(平均每日攻击率)更可靠，因为ADAR被低估了，因为测试次数少，而且受到积压的影响。”
根据国家COVID-19疫苗接种仪表板的数据，截至12月13日，70,909,870人已经接种了第一剂COVID疫苗。
在同一时期，至少有73,718,603人已经完全接种了疫苗，这涵盖了政府为总人口的70%接种疫苗的目标的94.39%，即约78,100,578人。
至少有6,926 423名老年人或A2优先组下的个人能够接种全剂量疫苗，这至少是为该国85%的老年人口接种疫苗的目标的79.42%。
至少有21058804人已经接种了预防COVID-19的加强剂量。
去年4月，政府开始为选定的优先群体提供第二剂COVID-19加强剂，以增强对COVID及其版本的保护。
截至11月，第二助推器仍仅适用于三个优先群体:卫生保健工作者、老年人和18岁及以上共病患者。
尽管该国的COVID-19疫苗浪费率不断上升，但卫生部门尚未将第二剂加强剂的覆盖范围扩大到其他人群。Vergeire认为，该国的疫苗浪费率为17.5%，即4400万剂疫苗，超过了世卫组织10%的疫苗浪费阈值。
Vergeire指出，75%的疫苗浪费来自私营部门和地方政府单位的采购，而2400万剂疫苗已经过期。
由于“自然灾害、温度变化和变色”，至少有380万剂疫苗受到了“业务损耗”的影响。
卫生部表示，与二价疫苗开发商Moderna和辉瑞的谈判仍在进行中，卫生当局将通过不同的监管许可。
当被问及他会给马科斯政府今年应对新冠肺炎疫情的表现打多少分时，利achon说，他会打7分(满分10分)，也就是70%，高于他给杜特尔特政府的60%。
Leachon解释说:“杜特尔特政府(对大流行的应对)给予了他们应得的尊重，他们认为这是反常的。”他引用了卫生部和制药公司之间有争议的交易，去年参议院调查了价格过高的个人防护装备和其他COVID - 19物品，以及浪费了价值3130万比索的疫苗。
他说:“我把70%的选票投给马科斯政府，因为这还不到一年。然而，它已经出现了诸如缺乏卫生部长等问题，尽管他的主要问题是健康。”
马科斯在最近的一份声明中说，他还没有提名卫生部最高职位的人选，并补充说，卫生部伊斯兰会议组织副部长玛丽亚·罗萨里奥·维尔吉尔“工作做得很好”。
马科斯说:“我们还没有提名卫生部部长人选。
总统早些时候表示，一旦该国的冠状病毒疫情从目前的灾难状态“正常化”，他将任命一位卫生部长。
Leachon还提到了现任政府自愿戴口罩的要求，这是他给出分数的原因之一。
“强制佩戴口罩是我们的保护措施，而增强率仍然很低，这一规定被取消了。取消预防人们感染的主要支持是违反直觉的，而该国仍然没有卫生部长，政府也没有升级其加强计划，”他说。
他补充说:“我能看到的是，虽然没有腐败指控，但政府缺乏远见和紧迫感，这在这个特殊时期是很重要的。”
他说:“我们需要一个出色的健康计划来支持经济的迅速复苏。有一个好的健康计划可以加速国家的经济复苏。”
上个月，卫生部建议专家在使用地方病一词时要非常小心。
“我们需要专家的全面评估。这需要时间。这需要大约三到五年的时间，因为我们需要监测它是否会稳定下来，以及在一个地区是否会有低传播，然后我们才能说一种疾病是地方病。我们不只是使用这个术语。我们需要一个基础。”
她补充说:“地方病是一个技术术语，是一个流行病学术语，我建议与媒体交谈的人在谈论这些事情时要非常小心，因为当公众听到这些时，他们可能会自满。”
“地方性疾病”一词来自希腊单词éndēm(os)。它的前缀en-意为“在或在”，与希腊语词根“demos”或“人民”相结合，该术语的基本含义是“在某一人群内”或“在某一地区内”。
根据Dictionary.com网站的定义，“地方性”指的是“在一个地方或人群中是天然的、土生土长的、局限于或广泛存在的”。它也最常用于描述流行于或局限于特定地点、地区或人群的疾病。
梅尔曼公共卫生学院将地方性流行病描述为“一种持续存在但仅限于特定地区的疾病爆发。这使得疾病的传播和发病率是可预测的。”
迄今仍很常见的一些地方病包括流感、疟疾、艾滋病毒、麻疹、结核病和霍乱。
根据世卫组织的说法，地方病经常存在于某一特定区域的人群中。根据世界卫生组织的说法，一种疾病的地方病是以疾病的传播速度为基础的。
在这一年中，尽管出现了新的COVID变体和亚变体，但几位专家提到了COVID-19在该国流行。
去年11月15日，传染病专家、卫生部技术顾问组成员埃德塞尔·萨尔瓦纳博士声称，COVID-19正在菲律宾进入流行阶段。
“我们在这里看到的COVID似乎正在成为地方病，因为它会像感冒一样传播。它不会完全消失，”Salvana在电视简报中说。
然而，卫生部重申，尚不确定COVID-19是否很快会在该国流行。
“我们可以说，是的，流行病很快就会到来。但现在，由于我们正在谈论的[低]免疫力，它是相当不确定的，”Vergeire说。
Leachon赞同卫生部的观点，说该国尚未达到流行病。
“我们不能说我们正处于流行阶段，因为仍有新冠病毒变体出现。世卫组织还没有宣布COVID-19不再是国际关注的突发公共卫生事件，这意味着我们仍处于大流行之中。”
“我认为我们不必过早地宣布胜利，恕我对我的好朋友萨尔瓦纳博士表示尊重，我认为我们还没有处于流行阶段。”
他补充说，声称该国已达到流行阶段的声明可能会“混淆公众”，并影响一些人对疫苗接种的态度。
“如果你发出这样的信息，就没有人愿意接种疫苗，人们也会停止戴口罩。我们会发出我们没事的错误信号，而实际上我们还不好。”
根据Leachon的说法，由于新出现的变种和亚变种，该国的COVID-19病例在年底前可能会增加。
他说:“我认为它会增加，因为我们不再进行足够的RT-PCR测试，我们也没有进行足够的检查。”
“然而，尽管病例可能会增加，但这些都是轻度病例，可以在家中进行隔离治疗，并使用抗病毒药物进行治疗。我预计，由于假期期间流动性的增加，感染人数将会上升，但我们现在已经做好了充分的准备，我们的情况比去年要好，所以我们会没事的。”
TSB
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